Биотин (витамин B7, витамин H) влияет на правильное функционирование кожи, волос, предотвращает поседение и облысение. Он незаменим в ходе различных обменных процессов, участвует в синтезе жирных кислот. Повышенная потребность в витамине B7 возникает у пожилых людей, женщин, кормящих грудью, у спортсменов и при определенных заболеваниях. Какие симптомы могут свидетельствовать дефиците биотина? Давайте проверим взаимодействие и обратим внимание на риски при приеме добавок.
Биотин и его краткая история
Биотин – водорастворимый витамин. Он синтезируется нашими кишечными бактериями (всасывается в толстом кишечнике, у колоноцитов есть соответствующие переносчики), поэтому теоретически нам не должно угрожать состояние дефицита, если наша микробиота не ослаблена и не находится в состоянии дисбактериоза, то есть дисбаланса!
Биотин был выделен в 1936 году из желтка куриного яйца (компонет был назван H от немецкого haut – кожа, потому что он устраняет симптомы алопеции у крыс, вызванной кормлением сырым куриным белком). В последующие годы его выделяли из бычьей печени, молока и дрожжей. В 1940-х годах была получена общая, а затем и структурная формула биотина. Промышленный синтез биотина был разработан и запущен в лабораториях Hoffmann La Roche.
В каких продуктах содержится биотин
Биотин, биоцитин, биотинидаза – разбор понятий
Биотин в пище в значительной степени связан с белками, которые необходимо переваривать, чтобы его высвободить (под влиянием ферментов желудочно-кишечных протеаз).
В тонком кишечнике происходит протеолитическое разложение носителей биотина с выделением биоцитина (биотин, связанный с аминогруппой лизина). Биотин высвобождается из биоцитина при участии биотинидазы.
Дефицит биотинидазы – аутосомно-рецессивное метаболическое нарушение, вызывающее дефицит биотина. Лечение включает пероральный прием биотина на протяжении всей жизни. Ранняя диагностика и лечение имеют очень важное значение и позволяют предотвратить многочисленные осложнения. Ранние симптомы, которые могут возникать у младенцев, включают склонность к низкому артериальному давлению, атрофию зрительных нервов и воспалительные изменения кожи и конъюнктивы.
Другим заболеванием является дефицит фермента – голокарбоксилазной синтетазы, присоединяющего биотин к лизину карбоксилазного фермента. Дефицит этого фермента также может вызывать симптомы авитаминоза витамина B6. В этом случае лечение включает в себя очень высокие дозы добавок.
Почему биотин такой важный витамин
Биотин вызывает рост клеток и синтез ДНК. Влияет на экспрессию генов, гомеостаз глюкозы (стимулирует глюкокиназу для увеличения синтеза гликогена в печени, влияет на секрецию инсулина в поджелудочной железе и взаимодействует с клеточными переносчиками глюкозы). В наших митохондриях, то есть в энергетических центрах клетки, происходят реакции, требующие присутствия биотина. Биотин связывает и транспортирует углекислый газ к соответствующим акцепторам.
Когда возникает повышенная потребность в биотине
Повышенная потребность в витамине B7 возникает у пожилых людей, кормящих женщин и спортсменов. Кроме того, его нужно больше в следующих случаях:
- При себорейном дерматите у младенцев;
- У взрослых с эксфолиативной эритродермией;
- При дисбактериозе в кишечнике;
- При длительном парентеральном питании;
- В условиях после резекции кишечника;
- С синдромом короткой кишки;
- При диабете;
- При алкогольном циррозе печени;
- При невропатиях;
- При гемодиализе;
- При фенилкетонурии;
- При генетических заболеваниях (дефицит фермента биотинидазы; мутация гена карбоксилаз-синтетазы и дефицит карбоксилазы).
Симптомы дефицита биотина включают:
- Потеря аппетита;
- Анорексия;
- Депрессивное настроение;
- Усталость;
- Бессонница;
- Слабость;
- Глоссит;
- Конъюнктивит;
- Легкая анемия;
- Повышенный уровень холестерина в крови;
- Выпадение волос;
- Ломкость и растрескивание ногтей;
- Сухая, шелушащаяся кожа, красные высыпания на коже вокруг глаз, носа, рта, половых органов;
- Отшелушивающий дерматит;
- Себорейный дерматит;
- Ослабление иммунитета;
- Мышечные боли;
- Онемение и покалывание конечностей;
- Периферические невропатии (мозг экономит биотин для своих карбоксилаз за счет других тканей).
Биотин при диабете
Витамин B7 – важный компонент диеты диабетиков. Многие исследования показывают, что добавка биотина улучшает гликемический контроль. Это особенно заметно у пациентов, устойчивых к лекарственным средствам.
Результаты одного исследования показали, что введение биотина в качестве адъюванта в дополнение к режиму инсулина может улучшить управление гликемией и снизить уровень липидов в плазме у плохо контролируемых пациентов с диабетом 1 типа.
Также было проведено исследование, в котором пациентам давали пиколинат хрома (600 микрометров Cr (+3)) с биотином (2 мг) или соответствующее плацебо в течение 90 дней в сочетании со стабильными пероральными противодиабетическими средствами. Основными конечными точками были снижение HbA (1C), глюкозы натощак и липидов.
Результаты показывают, что комбинация пиколината хрома с биотином, вводимая в качестве адъюванта к текущим рецептурным лекарствам от диабета, может улучшить гликемический контроль у людей с избыточным весом и ожирением с диабетом 2 типа, особенно у пациентов с плохим гликемическим контролем во время пероральной терапии. В другом исследовании одна группа получала биотин (40 мкг / кг) плюс ежедневный инсулин, в то время как контрольная группа получала плацебо плюс ежедневный режим инсулина в течение трех месяцев. Лабораторные тесты, включая гликозилированный гемоглобин (HbA1c), уровень сахара в крови натощак и липиды плазмы, были измерены на исходном уровне и через 3 месяца, и улучшение было достигнуто в группе с биотином.
Биотин при рассеянном склерозе
В последние годы существует несколько исследований, оценивающих влияние высоких доз биотина (3 × 100 мг/день) на прогрессирующий рассеянный склероз. Результаты варьируются от очень хороших до сопоставимых с плацебо, поэтому трудно сделать однозначные выводы. Терапия переносилась хорошо, несмотря на использование очень высокой дозы.
Первое испытание касалось пациентов с потерей зрения в результате рассеянного склероза. Положительные результаты, по-видимому, относятся к пациентам с прогрессирующей зрительной невропатией, но терапия не влияет на последствия острого неврита зрительного нерва при этом заболевании.
Чтобы исследовать влияние биотина на прогрессирование заболевания у пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозе, проводили двойное слепое плацебо – контролируемое исследование. У подходящих пациентов был первичный или вторичный прогрессирующий рассеянный склероз и оценка расширенной шкалы инвалидности (EDSS) от 4,5 до 7. Кроме того, участники должны были иметь прогрессирование заболевания в предыдущие два года без клинических доказательств или воспалительных данных МРТ в предыдущем году. В двойной слепой фазе 12,6% пациентов, получавших витамин H, имели улучшение на 9-ый месяц и подтвержденное улучшение после 12-ого месяца исследования. Ни один из пациентов, получавших плацебо, не получил таких результатов, и разница между группами была статистически значимой. На длительной фазе эффективность лечения поддерживалась среди пациентов, рандомизированных до биотина, и стала очевидной у пациентов, которым было изменено плацебо на биотин. Однако уровень инвалидности оставался выше в последней группе.
Однако было отмечено, что у большого числа пациентов, получавших биотин, возник рецидив по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Это касалось пациентов с ремиттирующей формой рассеянного склероза, а не пациентов с прогрессирующим.
Высокие дозы биотина при других заболеваниях
В среднем с пищей мы потребляем около 35–70 мкг витамина H день (младенцы с молоком матери – около 6 мкг / день). При лечении используются более высокие дозы, их стоит принимать во время еды или непосредственно перед, и разделить на несколько меньших доз.
Биотин следует применять постоянно при противосудорожном лечении, так как используемые препараты уменьшают его количество в организме (0,2-0,5 мг в сутки). При атопическом дерматите рекомендуется доза 2,5-5 мг в день вместе с цинком и гамма-линоленовой кислотой. С другой стороны, при периферических невропатиях у пациентов с диабетом или гемодиализом доза составляет 10-15 мг в сутки. При себорейном дерматите можно попробовать дозы 10-20 мг в день.
Взаимодействие биотина с лекарствами
Всасывание биотина нарушается такими препаратами, как:
- Антацид соляной кислоты;
- Некоторые антибиотики (тетрациклины, аминогликозиды и хлорамфеникол);
- Препараты от эпилепсии (фенитоин, примидон, фенобарбитал, вальпроевая кислота);
- Химиотерапевтические препараты;
- Высокие дозы пантотеновой кислоты;
- Противосудорожные средства увеличивают почечную экскрецию. Эти виды фармацевтических препаратов также ускоряют метаболизм биотина в печени (карбамазепин, фенитоин);
- Мочегонные препараты;
- Алкоголь;
- Благодаря структурному сходству, альфа-липоевая кислота препятствует действию биотин-зависимых ферментов.
Можно проверить, есть ли у вас дефицит биотина, но измерение уровня биотина в сыворотке не самое надежное. Лучше проверить 24-часовую экскрецию с мочой самого биотина и его метаболитов. При дефиците биотина количество 3-гидроксиизовалериановой кислоты в моче увеличивается, что является хорошим индикатором дефицита.
Обратите внимание на добавки!
Наконец, стоит отметить, что добавление биотина нарушает чтение результатов исследований других параметров.
Могут быть завышены следующие показатели: FT3, FT4, ПТГ, кортизол, тестостерон, эстрадиол, витамин D3.
Следующие тесты покажут более низкие значения: ТТГ, антитела к щитовидной железе, АКТГ, ЛГ, ФСГ, IGF1, GH, BHCG (несмотря на беременность), инсулин, C-пептид, ПРЛ. Чтобы результаты этих тестов были достоверными, прием добавок следует прекратить за 2-5 дней до запланированного забора крови.