Препарат спрей “Авамис”

Авамис содержит следующие компоненты:

• Фуроат флутиказона;
• Безводную глюкозу;
• Целлюлозу;
• Полисорбат 80;
• Хлорид бензалкония;
• Динатрия эдетат;
• Воду.

Для чего назначают Авамис

Назальный спрей Авамис блокирует воспалительные процессы при круглогодичном аллергическом рините или сенной лихорадке. Рекомендуется при заложенности и насморке, зуде в носу и глазах, слезотечении, болезненном чихании. Глюкокортикостероид Авамис особенно эффективен при аллергии на домашнюю пыль, шерсть животных и плесень.

Как использовать спрей – дозировка

Назальный спрей Авамис применяется один раз в день, рекомендуется делать это в одни и те же часы. Чтобы справиться с симптоматикой, взрослые, а также дети и подростки в возрасте старше 12 лет делают по две инъекции в ноздрю, после чего лечение продолжается с помощью одного инъекции. Дети от 6 до 12 лет лечатся одним впрыскиванием в ноздрю один раз в день; препарат не следует назначать, если ребенку не исполнилось 6 лет.

Перед использованием препарата вы должны высморкаться, чтобы очистить носовые отверстия. Потом слегка встряхните контейнер с препаратом. Слегка наклоните голову вперед и, удерживая аэрозоль вертикально, аккуратно поместите диспенсер в одно носовое отверстие. Затем направьте наконечник дозатора к внешней части носа, дальше от носовой перегородки. При вдохе через нос нажмите кнопку один раз, чтобы распылить аэрозоль. Выньте дозатор из носового отверстия и выдохните через рот.

После каждого использования очищайте дозатор и внутреннюю часть колпачка сухой салфеткой. Когда вы закончите использование, всегда надевайте колпачок, чтобы предотвратить попадание пыли внутрь. Следует избегать контакта препарата с глазами. При попадании аэрозоля в глаза, промойте их водой.

Аэрозоль нужно использовать в течение двух месяцев после первого открытия. Спрей предназначен только для индивидуального использования, поэтому не используйте лекарство, которое вам не принадлежит.

Как долго можно применять спрей

Здесь важны индивидуальные проблемы, в частности тип аллергена, вызывающий неприятные симптомы, и интенсивность аллергии пациента. Предполагается, что Авамис следует использовать в то время, когда пациент подвергается воздействию аллергена.

Что делать если вы пропустили дозировку

Эта процедура зависит от времени, оставшегося до следующей дозы. Обычно рекомендуется как можно скорее принять пропущенную дозу. Исключение составляет ситуация, когда до следующего назначенного применения осталось немного времени – тогда вам не следует дополнять пропущенную дозу, а подождать до назначенного времени. Ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу для восполнения пропущенной.

Как действует Авамис

Как всасывается

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг 1 раз в сутки обычно приводит к определению неизмеримых концентраций в плазме (<10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5%.

Распределение

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении C_ssV_d флутиказона фуроата составляет в среднем 608 л.

Метаболизм

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17β-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма — гидролиз S-фторметилкарботиоатной группы с образованием 17β-карбоксикислого метаболита. Исследования in vivo показали, что расщепление флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Как выводится препарат

Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном и в/в введении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. Около 1 и 2% выводятся почками при пероральном приеме и в/в введении соответственно.

Возможные побочные эффекты от Авамиса

Применение Авамиса может спровоцировать аллергическую реакцию – внезапную слабость и тошноту до обморока, кожную сыпь, отек лица, затрудненное дыхание с хрипами. При таких симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью, а лечение препаратом прекратите.

При длительном применении (более 6 недель), АВАМИС может вызвать легкое кровотечение из носа. Также часто сообщалось о кровяных венах с заложенностью носа, раздражением и сухостью, болью и жжением на слизистой оболочке носа.

Длительное лечение препаратом может повлиять на гормональный баланс – у детей зарегистрированы случаи подавленного гормона роста. Авамис может вызвать глаукому или катаракту, если он используется в течение длительного времени и в высоких дозах.

Как можно скорее проконсультируйтесь со специалистом, если возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов:

• Ощущение, что сердце бешено колотится;
• Высокое кровяное давление (например, головные боли, изменение зрения, тошнота, рвота);
• Повышенная частота инфекций – симптомы простуды или гриппа;
• Перфорация носовой перегородки (небольшие отверстия в стенке между ноздрями);
• Замедление роста у детей и подростков;
• Одышка;
• Раны или язвы в носу;
• Симптомы снижения функции надпочечников (усталость, слабость, тошнота, рвота, низкое кровяное давление);
• Симптомы грибковой инфекции в носу (выделения из носа, лихорадка, головная боль, усталость, как правило, плохое самочувствие);
• Симптомы высокого уровня сахара в крови (частое мочеиспускание, повышенная жажда, чрезмерное употребление пищи, необъяснимая потеря веса, плохое заживление ран, инфекции, сладко-фруктовый запах изо рта);
• Симптомы слишком большого количества кортикостероидов (увеличение веса, особенно вокруг тела и лица, “лунное лицо” – болезнь иценко-кушинга, потливость, истончение кожи, легкие кровоподтеки, мышечная и костная слабость);
• Изменение зрения.

Сразу же прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет что-либо из нижеперечисленного:

Когда применение противопоказано

Для начала нужно уточнить, что препарат нельзя использовать, если у вас есть аллергия на любой из компонентов лекарства.

Не рекомендуется для беременных и кормящих матерей; если его применение необходимо, то врач должен оценить все за и против.

Детям, которым не исполнилось еще 6 лет, не следует использовать Авамис, поскольку безопасность использования и эффективность препарата в этой возрастной группе до сих пор не установлены.

У пациентов с дегенеративными проблемами зрения или диабетиков, его можно использовать только после консультации с врачом.

Как спрей взаимодействует с другими препаратами

Авамис не следует назначать параллельно с другими лекарственными средствами для носа – каплями или спреем, которые содержат стероиды.

Лечащий врач должен оценить, можно ли скомбинировать Авамис со стероидами, включая стероидные кремы, лекарства от астмы, препаратами для больных СПИДом , ритонавиром, препаратом кетоконазол от грибковых инфекций.

Особенности препарата

Отличительной чертой препарата является тот факт, что он не подвергается полной абсорбции и в значительной степени метаболизируется в печени и кишечнике в соответствии с механизмом первого прохода. Благодаря этому системный эффект препарата незначителен, а его интраназальное введение в количестве 110 микрограммов в день чаще всего не приводит к появлению измеримой концентрации в сыворотке крови.

Авамис и алкоголь

Производитель препарата не указал информацию о том, что употребление алкоголя во время терапии влияет на его эффективность или значительно увеличивает риск побочных эффектов. В случае сомнений стоит проконсультироваться со специалистом.